夜间低血糖的人，晚餐加餐有讲究

低血糖是糖尿病患者在治疗过程中较为常见的并发症，常让人出汗、饥饿感、心跳加快、乏力、手抖。不少患者的低血糖经常在夜间发生，比较危险，不妨试试从调整饮食着手。

　　普通人群血糖低于2.8毫摩尔/升为低血糖;糖友较为特殊，血糖低于3.9毫摩尔/升即为低血糖;部分糖友长期血糖较高，血糖下降速度过快也可出现低血糖。胰岛素或某些降糖药物剂量过大、进食不规律、睡前或日间活动量增加、合并肝肾功能异常、腹泻等其他原因均可导致患者低血糖。

　　患者最好睡前1小时适量加餐，加餐量不宜过多。如果容易在前半夜发生低血糖，糖友可在睡前适量进食低升糖指数的食物加以预防，比如全麦面包、桃子、樱桃、柑橘等。

　　如果常后半夜出现低血糖，可选择牛奶、鸡蛋、豆腐干等蛋白质丰富的食物。这是因为蛋白质转化成葡萄糖的速度较慢，有助预防夜间低血糖，同时食用后升高血糖较慢，且不会升太高，但肾功能异常的患者需将蛋白质摄入控制在每日0.8克/千克。

　　睡前加餐虽能预防夜间低血糖，但控制热量是前提。对于大多数糖友而言，全天总热量应控制在25~30千卡/千克为宜，加餐也应算在其中，根据自身情况合理分配全天热量，才不至于增加体重。

　　需要提醒的是，如果患者出现严重中枢神经症状，比如神志改变、认知障碍、抽搐或昏迷，建议马上就诊;如果患者经常出现低血糖症状或无症状性低血糖，建议去内分泌科就诊，在医生指导下进行生活方式及药物调整。(航空总医院内分泌科副主任医师 王春艳)